第三届耐药结核病防控与诊治新进展研讨会

基本信息

第三届耐药结核病防控与诊治新进展研讨会

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江苏省苏州市

2016-11-17

2016-11-20

中国防痨协会临床专业分会;《中国防痨杂志》期刊社;中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会;同济大学附属上海市肺科医院

苏州市第五医院和江苏省疾病预防控制中心结核病防治研究所

会议文集

  • 21. 耐多药肺结核外科精准治疗探索

    摘要: 1992年6月,美国疾病预防控制中心(CDC)发表的有关耐药结核病的文章中,正式提出"耐多药结核病"(MDR-TB)的概念.国际上主流治疗方式是化疗+手术。耐药肺结核的外科治疗是重要的积极辅助治疗手段。超过500个MDR和XDR病人比较结果,当和那些没有手术干预的病人比较,发现外科干预和成功的结果之间有明显的关联。

    作者:

    宋言峥

    提交时间:2016-11-16

  • 22. 耐药结核病的当今管理问题分析

    摘要: 本文分析了耐药结核病的疫情分布与危害,我国耐药结核病诊疗管理现状,我国耐药结核病治疗管理问题。详细介绍了耐药结核病的治疗管理原则以及WHO耐药结核病治疗管理模式。

    作者:

    成诗明

    提交时间:2016-11-16

  • 23. 耐药结核病诊断进展

    摘要: 本文分析了耐药结核病诊断进展。结核分歧杆菌通过实验室检测被证实在一或多种抗结核药物存在情况下在体外依然生长即可确诊为耐药结核病。耐药结核病的诊断必须结合临床资料判定实验室检查的可靠性,无论是传统药敏还是表型、基因型快速药敏检测结果。

    作者:

    沙巍

    提交时间:2016-11-16

  • 24. 耐药结核病防治进展与对策

    摘要: 本文简介了2013-2015年全球结核病负担以及2015年后全球结核病防治战略目标。详细分析了耐药结核病的流行特征、实验室检测流程。介绍了结核病人分歧杆菌生长特性、混合感染与传播。分析了药物的作用与耐药机制以及菌群的耐药比例。

    作者:

    赵雁林

    提交时间:2016-11-16

  • 25. 耐药脊柱结核诊治

    摘要: 本文简介了骨关节结核诊疗中心现时耐药情况,详细分析了耐药脊柱结核诊断标准、化疗方案以及手术治疗的时机选择,结合以上治疗方案给出了给出了四个典型病例。

    作者:

    秦世炳

    提交时间:2016-11-16

  • 26. 肺部感染对耐药结核病疗效影响

    摘要: 本文阐述了肺部感染对耐药结核病疗效影响。具体分析了该病的流行病学特征、发病机制、耐药结核宿主免疫状况、肺结核继发肺部感染类型。过度炎症反应而造成的组织损伤会加重病患肺部组织的缺损,气血平衡失衡程度加重进而加重呼吸衰竭的程度,导致病人死亡。反复感染导致的免疫抑制状态,以及th1/th2比例的失衡均不利于机体清楚结核杆菌,控制结核病的发生发展。

    作者:

    谭守勇

    提交时间:2016-11-16

  • 27. 苏州地区结核与非结核分枝杆菌耐药现状分析

    摘要: 目的:探讨苏州地区2008-2013年结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌对一线抗结核药物耐药情况. 方法:对2008-2013年分离的结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌1012例,其中结核分枝杆菌743例,非结核分枝杆菌269例,分别进行异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)等4种一线抗结核药物药物敏感性实验. 结果:结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物的总耐药率均超过50%,其中非结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物的耐药率均明显高于结核分枝杆菌,差异均具有统计学意义(x2≥45.833,P<0.05).结核分支杆菌单耐药以单耐药为主(57.74%),而非结核分枝杆菌以耐多药为主(66.87%),而两者多耐药和不同情况耐药性组成无明显差别,总耐药顺位第一位的分别为S、HRS(或HRES)和RS.结核分枝杆菌单耐药性明显高于非结核分枝杆菌,两者均呈先升高后下降的趋势;非结核分枝杆菌耐多药性明显高于结核分枝杆菌,两者均呈先下降后上升的趋势;结核分枝杆菌多耐药率趋势与非结核分枝杆菌有明显差异,其中结核分枝杆菌无明显变化,而非结核分枝杆菌先快速下降后小幅回升并保持稳定. 结论:结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌对一线抗结核药物均高度耐药,其中结核分支杆菌单耐药以单耐药为主,而非结核分枝杆菌以耐多药为主.2者耐药性有明显差别,但在不同种类的耐药组成中差别不大,且两者的耐药性变化中耐多药的比例持续增加,需要引起重视.

    作者:

    郭健;周芬;唐佩军;肖玉梅;张晓龙;吴妹英

    提交时间:2016-11-16

  • 28. 钙离子通道阻滞剂维拉帕米——MDR-TB联合用药的新选择

    摘要: 本文阐述了钙离子通道阻滞剂维拉帕米与MDR-TB联合用药。具体分析了细胞内钙信号通路及其重要生理学意义、L-型钙通道(LTCC)与M.tb感染的关系、钙离子通道阻滞剂的抗结核作用以及维拉帕米抗结核作用机制。巨噬细胞LTCC在机体抗结核免疫中发挥了重要作用;一定浓度的维拉帕米能增强巨噬细胞的免疫力;钙离子通道阻断剂联合化疗可以加速小鼠体内M.tb的清除,降低结核的复发率,并恢复对一线抗结核药物的敏感性及减少药物毒副作用;钙离子通道是一个潜在的抗结核治疗靶点。

    作者:

    吴雪琼

    提交时间:2016-11-16