中国老年学和老年医学学会2020年学术大会
基本信息
2020-11-07
2020-11-07
中国老年学和老年医学学会
会议文集
1. 中国医养结合的问题、趋势及相关政策
摘要： 中国自从进入老龄化社会以来,受现代化进程下生活模式和家庭结构变迁的影响,养老形势更加严峻.加上中国医疗与养老相分离的传统养老模式导致养老过程中有关医疗和照护的供求矛盾更加突出.在此背景下提出的医养结合理念是缓解中国医疗、养老资源配置不合理的新思路,更是解决中国日益严重的养老问题的新办法.随着老龄化进程的不断深入,医养结合发展所呈现出的趋势,也需要相应的政策进行引导.
提交时间：2020-11-07
2. 中国老年轻度认知功能障碍评估工具的构建及初步标准化
摘要： 目的:编制中国老年人轻度认知功能障碍评估量表(The Chinese Elderly based MCI Assessment Scale,CMCI)并进行初步信效度检验,以期能更有效地评估出MCI老年人. 方法:(1)量表构建,采用半结构式访谈法分别对老年认知领域的医务人员和MoCA评估为轻度认知功能障碍(MCI)的老年人访谈,形成条目池;通过Delphi法评估各条目,构建中国老年人MCI评估指标体系.(2)初步信效度检验,采用随机抽样法抽取长沙市≥ 60岁、认知功能正常的101名居民为正常组;采用目的抽样法抽取长沙市≥ 60岁的MCI患者35名为病例组,利用一般信息调查表、MMSE、MoCA和CMCI评估,另从正常组抽取30名进行重测信度检验. 结果:(1)量表构建,质性访谈共访谈16人,其中医务人员组8名.共提取了17个主题.Delphi法共咨询专家15名,两轮问卷回收率均为100％,权重系数均大于0.75.体系的Cronbach'sα系数为0.930,KMO系数为0.642,和谐系数为0.186(P＜0.01).(2)初步信效度检验,初步构建的CMCI包括定向力、记忆力、执行能力等6个维度.CMCI的Cronbach's α系数为0.729,重测信度为0.915(P＜0.01).与MoCA所有维度均显著相关,相关系数在0.260～0.897.与正常组比较,MCI组各维度及总分均低于正常组(P＜0.01). 结论:本研究编制的CMCI量表初步验证具有良好的信度、效度.
提交时间：2020-11-07
3. 乳制品蛋白摄入对老年人肌肉质量、肌肉强度和身体活动能力的影响
摘要： 肌肉减少症,简称肌少症,指由于衰老导致骨骼肌量流失、肌肉强度和功能下降从而引起的综合征.蛋白质摄入不足是导致肌少症患病风险增加的重要因素之一,乳制品蛋白则是蛋白质的良好来源.本综述评价乳制品蛋白对改善老年人肌少症相关功能的有效性.使用Pubmed,Web of Science和中国知网对相关研究进行检索.采用随机效应模型,总结乳制品蛋白对老年人握力、腿蹬力和四肢肌肉质量的影响,对简易体能状况量表的结果采用叙述形式.共纳入11项研究,涉及1233名年龄大于65周岁的参与者.乳制品蛋白对老年人的握力(1.33kg95％CI:-0.03,2.68kg P=0.06)、腿蹬力(-0.53kg95％CI:-4.89,3.83kg P=0.81)和四肢肌肉质量(0.05kg95％CI:-0.13,0.24kgP=0.57)没有显著影响,对简易体能状况量表结果的影响尚不明确.虽然本综述表明乳制品蛋白对改善肌少症相关功能并无明显影响,但由于纳入的研究中,部分样本量较小,乳制品蛋白补充形式不同且部分研究之间异质性较大,对于乳制品蛋白在提升老年人握力、腿蹬力和四肢肌肉质量的作用还需进一步的研究.
提交时间：2020-11-07
4. 二级综合医院与基层敬老院医养结合模式的探索研究
摘要： 目的:本研究探讨区域内二级综合医院与基层敬老院之间构建医养结合服务模式的实践成效与存在问题,以期为推动区域建立和完善医养结合养老模式提供科学依据. 方法:选取西部地区某市同一乡镇同一辖区的基层敬老院老人作为研究对象,探索构建二级综合医院与基层敬老院的医养结合服务模式,调查分析基层敬老院老人的生存质量、养老服务满意度及医院转诊率,评价构建医养结合模式的效果. 结果:二级综合医院与基层敬老院医养结合服务模式可有效降低敬老院老人的医院转诊率,提高敬老院老人的生存质量与养老服务满意度. 结论:在医养结合大背景下,积极发展二级综合医院与基层敬老院的医养结合模式,可缓解二级综合医院发展困境,弥补基层敬老院的医疗资源缺乏,促进老人健康养老.二级综合医院与区域内基层敬老院还需加强医养结合服务团队的建设与稳定,进一步探索医养结合的紧密型长效合作机制,有力推动建立和完善区域医养结合养老模式,使区域老人的健康养老获得长效保障.
提交时间：2020-11-07
5. 佛山市Z村留守老人医养结合问题及应对建议
摘要： 通过对佛山市Z村80位留守老人医养结合模式现状的调查基础上,分析了 Z村医养结合模式存在的问题,并从转变传统落后的养老观念、减轻养老经济负担、结合当地特色创新发展医养结合模式、保证农村相应配套资源供给、明确政府部门间的职责等五个方面提出了完善医养结合养老模式的建议.
提交时间：2020-11-07
6. 佛山市医养康养相结合高质量发展的成效和举措
摘要： 本文着重分析了人口老龄化的现状及趋势,梳理了国家、省、市有关老龄健康方面的指导文件,总结了中国当前医养结合工作发展态势,提出了推动医养康养相结合的六项举措.
提交时间：2020-11-07
7. 佛山市顺德区公办养老机构护理人员短缺问题及对策
摘要： 本文通过对顺德公办养老机构护理人员的现状进行实地调查及相关资料的整理,发现由于薪酬不合理、职业社会认知度低和其他养老机构竞争等因素导致护理人员数量短缺而直接造成看护配比要求不合理、床位利用率不高、护理服务层次低的结果,最后提出了相应的解决措施建议.
提交时间：2020-11-07
8. 健康中国理念促进医养结合发展
摘要： 抗击新冠肺炎疫情的复杂形势,更加坚定了按照健康中国战略方向和路径前进的决心,让更加清晰地了解了党中央、国务院健康中国的重大历史战略意义,这是一场从以治病为中心向以健康为中心转变的战役.健康中国建设不仅直接关乎民生福祉,而且关乎国家全局与长远发展、社会稳定和经济可持续发展.要全面看待大健康问题,加强社区养老服务体系建设,重点加强康复护理,让老人不失能失智.通过"政府引导、市场驱动"鼓励社会资本积极投入,大力发展旅居康养研修,用移动互联网和大数据等技术促进智慧养老消费,深入推进医养结合事业产业发展.
提交时间：2020-11-07
9. 关于宝鸡市推进医养结合养老服务模式的调查
摘要： 随着人口老龄化的不断加深,养老服务成为中国应对人口老龄化过程中所面临的严峻问题,医养结合养老服务模式是由世界发达国家实践创立,经世界卫生组织推荐的、新的养老服务模式,是应对人口老龄化进程的重要路径.为推进中国医养结合养老服务的不断发展,中央政府出台了一系列相关政策文件,积极推进医养结合服务事业产业发展.宝鸡市是国家确定的第三批国家级医养结合试点单位.本文旨在对宝鸡市医养结合养老服务发展状况及存在的问题予以阐述,并提出解决问题的对策建议.
提交时间：2020-11-07
10. 内蒙古乌海市推进医养结合事业——产业发展的主要经验和做法
摘要： 近年来,随着老龄化进程的加快,养老服务成为社会关注的热点,医养结合对于完善养老服务体系、促进现代化服务发展具有重要的意义.本文就乌海市医养结合事业产业发展现状进行经验介绍,指出发展中存在的问题,并提出对策建议,以期为国内其他省市相关行业做参考借鉴,交流探讨.
提交时间：2020-11-07
11. 农村医养结合的现状、困境和施策建议——基于颍东区医养结合调查
摘要： 随着全国老龄化和城镇化进程的加快,农村打工潮的兴起,青壮年外出打工,农村老龄化和养老问题越来越明显,呈现出来的问题越来越突出,农村老年人对医疗护理的需求与日俱增,传统养儿防老的家庭养老模式已不再适合中国农村的养老现状,医养结合已成为农村养老模式的必然选择.发展农村医养结合养老模式亟待解决的农村养老观念落后、经济负担重、养老机构少、服务模式单一、人力资源稀缺等问题,已经成为社会关注的热点、难点及焦点问题.医养结合推行中出现的薄弱环节和短板,较大程度上制约和阻碍了养老事业的发展.该文从对安徽省阜阳市颍东区农村养老的调查,结合该区养老的模式实践探索出发,对农村医养结合养老发展中面临的收入偏低、社会认识偏差、养老服务机构的入住率偏低、医护人员短缺、人才培养薄弱、医养结合困难、医保配套不足、监管体系滞后等诸多原因和困境进行了分析研究,并提出了相应的对策措施和建议,以期对农村医养结合养老发展提供参考借鉴.
提交时间：2020-11-07
12. 化疗联合肠内营养支持对老年癌症患者临床效果及预后影响
摘要： 目的:探讨化疗联合肠内营养支持对老年癌症患者临床效果及预后影响. 方法:将本院80例住院老年恶性肿瘤患者随机分为化疗组和营养组,各40例,化疗组常规化疗和正常能量供应,营养组在此基础服用肠内营养混悬液,观察两组患者的化疗过程中一般情况、营养指标分析、生化指标,分析患者不良反应和预后能力. 结果:化疗组与营养组相比,患者的食欲出现不同程度的下降,而营养组在化疗前后的消化道反应明显好于化疗组;化疗组患者化疗前后营养不良程度分别是32.5％(13/40)和47.5％(19/40);营养组患者化疗前后的营养不良程度分别是35％(14/40)和27.5％(11/40),化疗组患者平均质量-(0.11±0.4)kg,营养组患者平均质量+(0.4±0.5)kg,两组之间有差异(P＜0.05);化疗初期营养组化疗前后白蛋白、血红蛋白、前白蛋白无明显变化(P＞0.05),化疗后各项指标升高.营养组与化疗组相比血清中氨基酸和组氨酸的含量明显升高(P＜0.05);营养组化疗后IgG、IgA、IgM各项指标均明显高于化疗前(P＜0.05);CD4、CD8高于化疗前但无明显差异(P＞0.05),化疗组的IgG、IgA、IgM与化疗前相比明显降低(P＜0.05);化疗组化疗前后辅助性T细胞(CD4+)和CD4+比值明显下降(P＜0.05);营养组化疗后T细胞(CD3+)、辅助性T细胞(CD4+)和CD4+比值显著上升,与化疗前有差异(P＜0.05);化疗组在化疗后Ⅰ和Ⅱ级的恶性、腹泻、周围神经障碍和肝肾功能损伤具有差异(P＜0.05);营养组在化疗后Ⅰ和Ⅱ级的恶性、腹泻和肝肾功能损伤具有差异(P＜0.05),其他指标无差异(P＞0.05);化疗组营养支持后,ADL评分和FMA评分均低于营养组,两组比较具有差异(P＜0.05). 结论:对老年肿瘤化疗患者及早进行肠内营养支持,可以提高患者免疫能力,增加患者机体抗病能力,有效改善患者的预后和生存质量.
提交时间：2020-11-07
13. 北京医养结合养老模式存在的问题及对策分析
摘要： 随着中国老龄化程度逐渐加深,党中央、国务院明确提出,要积极推进医疗卫生与养老服务相结合,探索医疗机构与养老机构合作新模式.北京作为首善之区,积极落实党中央、国务院关于老龄事业的相关精神,并进行了有益的探索和创新.但在新的形势下,医养结合仍有诸多问题亟须解决.本文通过文献研究、数据分析、资料收集和实地调研,分析现阶段北京市医养结合养老模式存在的问题,并提出针对性的对策建议.
提交时间：2020-11-07
14. 医养结合主流模式分析及改进对策建议
摘要： 步入老年后人们的健康状况终将逐步下行,医养结合乃必然趋势.各种医养结合模式都有其存在合理性,但最有意义的还是重点关注医养结合的主流模式并尽可能改进完善,以满足绝大多数老年人的医养结合需要.在分析各种医养结合模式的优劣以及哪一种是主流模式时,不能脱离各种制约因素和基本养老模式.即使是有更强医疗护理能力的医院举办的"以医为主"的医养结合项目,也不可能成为主流的医养结合模式,因为绝大多数老人还是偏向于居家养老,辐射介入模式才是主流模式.但该模式的实践现状并不理想,亟待改进完善.本文择其要者讨论了其中一些对策建议.对于老年人来说,面对多种医养结合模式和具体的服务供应商,最适合的就是最好的.因此,既要有发展重点,又不能偏废.
提交时间：2020-11-07
15. 医养结合相关政策研究及国际比较
摘要： 2020年全球各国不同程度地面临着新型冠状病毒大流行所带来的挑战,健康作为一切社会、经济发展基础的地位凸显.患有多种基础、慢性疾病的老年人不仅是此次疫情中新冠肺炎重症风险及死亡率最高的人群,也是受到居家隔离措施、养老机构封闭式管理、医疗机构抗疫优先和门急诊调整而对自身疾病的常规、持续诊疗影响最大的人群.在疫情防控工作进入新常态的大形势下,国家加快将健康融入所有政策,中国进入全生命周期健康管理理念的落实阶段.本研究总结了近年来密集发布的有关"医养结合""医养融合"相关政策的成绩与不足,又参考其他国家和地区的经验和教训后,认为只有转变政策制定、监测和评价的根本思路,以人为本而非以机构为中心制定和实施"健康中国"大目标下的医养整合照护体系,才能真正促进人们健康水平持续提升,为全面建成小康社会奠定坚实的根基.
提交时间：2020-11-07
16. 医养结合背景下养老护理人才培养的现状、问题及建议
摘要： 随着人口老龄化问题的加剧,医养结合成了中国养老模式发展的必然选择.在医养结合背景下,人们对医疗护理、养老服务的需求不断增加,对护理人才的需求也在逐渐上升,养老护理人才的培养也逐渐成为社会的关注热点.目前,世界各地从事老年护理的人才短缺,中国的养老护理人才缺口达到了1300万人以上,护理人才质量的高低直接决定养老服务事业发展趋势.习近平总书记强调,要进一步加强护士队伍建设,特别是强化基层护士队伍和老年等紧缺护理专业护士的培养和培训.本研究通过参考国内外的相关研究,针对中国养老护理人才培养的现状,分析中国现阶段养老护理人才培养中存在的问题,旨在为今后养老护理人才培养提供建议与理论依据.
提交时间：2020-11-07
17. 医养结合视角下德国社区尺度公共交通设施适老化研究——以柏林万湖(Wansee)区为例
摘要： 老龄化社会的来临催生医养结合模式建设,而适老化的社区交通体系构建是其重要组成部分.本文以柏林万湖区作为案例,探讨如何在社区尺度中通过合理而有序的公共交通组织,支持医养结合模式下老年人的日常出行需求.通过总结案例中不同适老化类型公共交通工具的功能特征,归纳出德国社区公共交通支持医养结合模式的成功经验有以下3点:(1)通过公共交通的优先层级引导老年人对不同交通工具的选择;(2)通过多元而有序化的公共交通组织满足不同身体状态老年人的可达性需求;(3)医养结合模式与公共交通组织呈现契合性,相互促进发展.
提交时间：2020-11-07
18. 医养结合"龙岩模式"
摘要： 医养结合养老服务模式是中国在人口老龄化日益加深的大背景下,为解决患病、失能、半失能老人的养老问题而做出的有益探索.市委、市政府提出要"加快构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的多层次、全覆盖的养老服务体系,大力发展养老产业."龙岩市新罗区高度重视养老服务业的发展,出台了《关于进一步加快补齐民生社会事业短板确保如期全面建成小康社会的决定》《加快推进医养结合实施方案》等政策文件,将老年医疗卫生服务纳入全区医疗卫生服务体系整体规划,不断深化医养结合服务,着力建立起医疗卫生机构和养老服务机构有机融合,民政、卫计、人社等有关部门有力推动促进,全社会共同参与的医养结合创新工作机制.
提交时间：2020-11-07
19. 协同论视角下面向失能老人的医养结合养老模式探索
摘要： 在失能老人数量迅速攀升、养护需求急速增长、有效机构养老供给明显滞后的"中国式"老龄化背景下,探索符合失能老人身心特点的医养结合养老模式成为近年来社会科学研究刻不容缓的重要课题.本文基于协同论,探索医疗与养老机构的协同放大效应,并从供给、需求和环境维度提出了相关的路径建议.
提交时间：2020-11-07
20. 中医养生在医养结合养老模式中创新发展研究
摘要： 中国老年人口结构和养老服务需求正在发生深刻变化,导致养老服务的供给与需求也出现了诸多不相匹配的矛盾和问题.老龄化、多病化使老年人"养"和"医"需求的叠加趋势越来越突出,而中国相对独立、自成系统、功能单一的医疗卫生、养老服务体系难以满足老年人多层次、多样化健康养老需求,供需的严重错位倒逼养老服务模式的创新,实行"养"与"医"的深度融合.本文在论述问题研究背景、分析中医养生的作用及优势的基础上,对后疫情时代中医养生在医养结合养老中创新发展提出对策与建议.
提交时间：2020-11-07